Farmaci in nota: Analoghi della somatostatina (lanreotide, octreotide)
La prescrizione a carico del SSN, su diagnosi e piano terapeutico di strutture specialistiche
secondo modalità adottate dalle Regioni e dalle Province autonome di Trento e Bolzano, è
limitata alle seguenti condizioni:
- acromegalia
- sindrome associata a tumori neuroendocrini
Background
La somatostatina e i suoi analoghi, octreotide e lanreotide, inibiscono la secrezione del “growth-hormone” (GH) nel 90% dei pazienti affetti da acromegalia, nei quali persista un innalzamento del GH dopo terapia chirurgica o radioterapia o in cui non sussista un’indicazione chirurgica. Tale azione si concretizza in un miglioramento della sintomatologia.
Evidenze disponibili
Non vi sono al momento dati da studi randomizzati che consiglino l’utilizzo degli analoghi della somatostatina in prima linea in alternativa ai trattamenti locoregionali. Questi farmaci hanno azione inibente sulla produzione di molti peptidi prodotti da tumori neuroendocrini e risultano quindi efficaci nel controllo delle sindromi associate a questa patologia. Il controllo dei sintomi si può ottenere nel 70-90% dei pazienti con tumore carcinoide metastatico e nel 50-85% degli affetti da neoplasie neuroendocrine insulari.
Bibliografia
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